Rotina e autonomia: Manual do cateterismo urinário intermitente fora de casa

Como realizar o cateterismo urinário intermitente fora de casa?

Realizar o cateterismo urinário intermitente fora de casa pode gerar medo e insegurança no início, mas com planejamento e prática é possível manter a rotina com mais tranquilidade, segurança e autonomia.1,7,11

Antes de sair de casa

Organize um kit com todos os materiais necessários:

  • Cateteres ou sondas. Tipos de sonda: nelaton (plástico ou PVC) e hidrofílica, que já vem com lubrificante.
  • Lubrificante (quando necessário)
  • Lenços ou materiais de higiene
  • Recipiente ou saco para descarte
  • Fraldas ou roupas extras, se necessário
  • Álcool em gel
Mochila com kit*

Confira a quantidade de materiais conforme o tempo que ficará fora e planeje os horários do cateterismo urinário intermitente para evitar atrasos ou longos intervalos

Escolhendo um local adequado

O ideal é utilizar um banheiro limpo, mas na ausência, escolha um local com privacidade e espaço suficiente para realizar o procedimento com segurança.7,9

Dê preferência para locais que tenham:

  • Banheiro acessível
  • Pia próxima para higiene das mãos
  • Privacidade
  • Boa iluminação
  • Local para descarte adequado
Banheiro acessível*

Na escola ou trabalho

  • Converse com a escola ou ambiente de trabalho sobre a necessidade de um espaço adequado e privado;
  • Sempre que possível, mantenha materiais extras disponíveis no local;
  • Caso exista insegurança, um profissional de saúde pode auxiliar na orientação da instituição.
Família conversando com médico*

Durante viagens e passeios

  • Leve materiais extras para imprevistos;
  • Procure previamente locais acessíveis;
  • Organize os horários das paradas durante viagens longas;
  • Mantenha os materiais protegidos do calor e da umidade.
Avião, ônibus e malas*

É comum sentir medo, vergonha ou preocupação ao realizar o cateterismo urinário intermitente fora de casa, principalmente no início.7,9 Com o tempo, prática e apoio, muitas pessoas passam a realizar o procedimento com mais confiança e autonomia. Buscar apoio da família, profissionais de saúde e grupos de suporte pode ajudar no enfrentamento dessas dificuldades.1,7

Participar também é cuidado.

Viver com mielo e realizar o cateterismo urinário intermitente não deve impedir crianças, adolescentes e famílias de participarem da vida social, escolar e das atividades do cotidiano. Participar de momentos de lazer, convivência e aprendizado também faz parte do cuidado e contribui para a saúde física, emocional e social.5,7

O que pode ajudar?

*Criança super-herói

Incentivar a autonomia

Permitir que a criança ou adolescente participe gradualmente do próprio cuidado ajuda no desenvolvimento da independência e da segurança.

Banheiro adaptado*

Adaptar os ambientes

Banheiros acessíveis, locais privados e espaços acolhedores facilitam a realização do cateterismo urinário intermitente fora de casa.

Conversa*

Conversar sobre o tema

O diálogo aberto com familiares, escola e profissionais reduz medos e ajuda a combater preconceitos.

*Rotina e planejamento

Planejar a rotina

Organizar horários, materiais e locais adequados permite maior tranquilidade durante passeios, viagens e atividades sociais.

Cuidado também é sobre manejar nossos sentimentos

Sabemos que cuidar de uma criança com mielo que realiza o cateterismo urinário intermitente diariamente vai muito além do procedimento técnico. O impacto emocional sobre os cuidadores, quase sempre as mães, é profundo e começa desde o momento do diagnóstico. Reconhecer esses sentimentos é o primeiro passo para superá-los.2,8

O que posso sentir durante meu processo de cuidado?

Medo e culpa: Presentes desde o diagnóstico; medo de errar o procedimento e causar dano ao filho.

Ansiedade: Intensificada pelo medo de complicações, especialmente durante a aplicação da técnica.

Solidão: Mesmo casadas, a maioria sente que ninguém, incluindo o cônjuge, a apoia no processo.

Sobrecarga: Alta demanda de cuidados que compromete a vida pessoal, conjugal e profissional

Mãe segurando bebê*

O que agrava o sofrimento emocional:

  • Cuidadoras com doenças crônicas próprias apresentam ansiedade significativamente mais alta por terem mais uma doença crônica além da sua para manejar.
  • Baixa renda familiar combinada com Infecção do Trato Urinário frequentes (3 a 4 nos últimos 3 meses) aumentam a preocupação aos cuidadores
  • Falta de treinamento adequado intensifica o medo de errar e causar complicações
  • Famílias monoparentais estão associadas a níveis de estresse mais altos.
Cuidadores estressados*

Como superar (estratégias baseadas em evidências)

Oferecer treinamento de qualidade com equipe acolhedora, realizar o primeiro cateterismo junto com o profissional aumenta a confiança e reduz o medo inicial.

Promover contato com outros cuidadores, estar no mesmo ambiente que famílias que vivem a mesma situação é fonte de motivação, troca de informações e apoio mútuo.

Ensinar outros familiares a realizarem a técnica, reduz a sobrecarga exclusiva da mãe e garante suporte em situações de doença ou ausência.

Incentivar grupos de apoio presenciais e virtuais, associações de pessoas com mielo facilitam interações, ajuda mútua e enfrentamento de questões emocionais e práticas.

Disponibilizar programas de aconselhamento psicoemocional, especialmente para cuidadores com maior carga emocional identificada durante o acompanhamento.

REFERÊNCIAS:

  1. Nono D, Ssemata AS, Bannink Mbazzi F, Seeley J. Practice of clean intermittent catheterisation in children with spina bifida: A scoping review. Afr J Disabil. 2024 Nov 22;13:1473. doi: 10.4102/ajod.v13i0.1473. PMID: 40642375; PMCID: PMC12242043.
  2. Sarı C, Kalyoncu M, Demirbağ BC. A qualitative study on the experiences of Turkish caregivers of learning clean intermittent catheterization. J Pediatr Nurs. 2025 Jan-Feb;89:e67-e73. doi: 10.1016/j.pedn.2024.10.015.
  3. Sarı C, Demirbağ BC. Investigation of anxiety levels in caregivers who perform clean intermittent catheterization on their children and affecting factors. Neurourol Urodyn. 2024 Mar;43(3):738-747. doi: 10.1002/nau.25388. PMID: 38230988.
  4. Bauer SB, Saunders RA, Masoom SN, Choung K, Hayes LC, Price DE, et al. The art of introducing clean intermittent catheterization: How families respond and adapt: A qualitative study. Neurourol Urodyn. 2024 Jan;43(1):155-163. doi: 10.1002/nau.25085.
  5. Kawahara T, Yamazaki A. Parent-youth interactions: Transitioning to toileting self-management in spina bifida patients. Health Care Transition. 2023 Dec;1:100009. doi: 10.1016/j.hctj.2023.100009.
  6. Faleiros F, Pelosi G, Warschausky S, Tate D, Käppler C, Thomas E. Factors influencing the use of intermittent bladder catheterization by individuals with spina bifida in Brazil and Germany. Rehabil Nurs. 2016 Jan-Feb;41(1):1-7. doi: 10.1002/rnj.302.
  7. Faleiros F, Cordeiro A, Favoretto N, Käppler C, Murray C, Tate D. Patients With Spina Bifida and Their Caregivers' Feelings About Intermittent Bladder Catheterization in Brazil and Germany: A Correlational Study. Rehabil Nurs. 2017 Jul-Aug;42(4):175-179. doi: 10.1002/rnj.223. PMID: 26510490.
  8. Freitas GL, Sena RR, Silva JCF, Castro FFS. Reabilitação de crianças e adolescentes com mielomeningocele: o cotidiano de mães cuidadoras. Rev Gaúcha Enferm. 2016;37(4):e60310. Disponível em: bvs.br. doi: 10.1590/1983-1447.2016.04.60310.
  9. Lim SW, Lee HE, Davis M, Park K. Perceived barriers and difficulties of intermittent catheterization: In Korean patients with spinal dysraphism and their parents. Neurourol Urodyn. 2016 Mar;35(3):395-399. doi: 10.1002/nau.22716. PMID: 25546707.
  10. Kanaheswari Y, Razak NN, Chandran V, Ong LC. Predictors of parenting stress in mothers of children with spina bifida. Spinal Cord. 2011 Mar;49(3):376-380. doi: 10.1038/sc.2010.125. PMID: 20838404.
  11. Edwards M, Borzyskowski M, Cox A, Badcock J. Neuropathic bladder and intermittent catheterization: social and psychological impact on children and adolescents. Dev Med Child Neurol. 2004 Mar;46(3):168-177. doi: 10.1017/s0012162204000301. PMID: 14995086.

*Fonte: gerada por Chat GPT em 9 de setembro de 2026.